点击右上角微信好友

朋友圈

请使用浏览器分享功能进行分享

正在阅读:体检报告看不懂?手把手教您看常见指标
首页> 生活频道> 今日关注 > 正文

体检报告看不懂?手把手教您看常见指标

来源:文汇报2022-09-20 11:10

  又逢体检高峰季,定期体检的重要性想必大家都已知悉,但不少人收到体检报告,面对晦涩的医学术语与密密麻麻的数字时,仍是一头雾水,如果看到指标后面再带有上下浮动的箭头更会紧张不安,刺激度堪比“开盲盒”。如何正确解读体检报告?接下来,手把手教您看懂常见指标的意义。

  指标一:血压

  收缩压正常值上限为140毫米汞柱,舒张压正常值上限为90毫米汞柱,超过这个标准就认为血压高于正常。

  体检时需注意提前静坐10分钟,保持情绪稳定,此外一次血压增高,不能确诊高血压,确诊需经过至少三次不同日期的血压测量。

  健康处方:低盐饮食,适当锻炼,戒烟限酒;应定期监测血压,遵医嘱服用降压药,避免突然停药或减药。

  指标二:血糖

  血糖检测主要包含空腹血糖和糖化血红蛋白(糖化HGB)。空腹血糖(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)正常值是3.9-6.1毫摩尔/升。当空腹血糖高于正常范围6.1毫摩尔/升,称为高血糖。

  糖化HGB反映的是过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖的控制情况。

  血糖非固定值,受多种因素影响,一次放纵餐、高强度运动或情绪激动都会引起血糖增高,这些情况都属于一过性高血糖,但如果长期处于高血糖状态并不加以控制,最终可能就会戴上“糖尿病”帽子。

  健康处方:控制总热量,少食多餐,戒烟限酒,避免过度劳累;监测血糖,遵医嘱长期药物治疗,定期门诊随访。

  指标三:转氨酶

  转氨酶是最直接反映肝细胞正在受伤害的指标,主要关注丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

  ALT正常值范围为0U/L-40U/L。不过,ALT缺乏特异性,疲劳、饮酒、感冒、情绪因素等多种原因都可造成肝细胞膜通透性改变,但由此造成的转氨酶增高一般不会高于60U/L。一旦ALT值高于80U/L,就有诊断价值,需前往医院就诊。

  AST正常值范围为0U/L-40U/L。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似。一般情况下,AST的升高幅度不及ALT。一旦AST值高于ALT值,说明肝细胞损伤和坏死程度较严重,此时测定同功酶(ASTs与ASTm)的意义更大,轻度肝损时仅有AST升高,重度肝损时ASTm明显升高。

  这两项指标增高明显多见于肝炎、肝脏肿瘤、使用肝损害药物等。不过有些生理情况下也会出现“假阳性”,需排除大量饮酒、剧烈运动、过度劳累、发热、妊娠等情况。

  肝功能检查为空腹时抽血,空腹时间一般为8-12小时。建议检查前一天晚上21点后不能进食,晚餐要避免进食高脂肪、高蛋白,以及富含胡萝卜素和叶黄素的食物,并要保证充足的睡眠。检查当天,在检查前不能吃早餐、喝水,也不能开展体育锻炼或剧烈运动。抵达医院后,应安静休息20分钟,再抽血化验。

  喝酒会影响肝功能中转氨酶的指标,检查前一晚不能饮酒。同时,要尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。若身体条件允许,最好在做肝功能检查前3-5天停药。

  健康处方:避免使用肝脏毒性药物,戒烟限酒,劳逸适度;两周后门诊复查。

  指标四:肿瘤标记物

  甲胎蛋白(AFP):常用于原发性肝癌、消化道肿瘤肝转移的监测。肝癌的诊断标准之一为AFP≥400微克/升,乙肝、肝硬化、妊娠或生殖肿瘤亦可出现AFP不同程度增高。对于甲胎蛋白低度升高的患者,应结合影像学做动态观察。

  癌胚抗原(CEA):广谱性肿瘤标志物,在肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌中均可升高。临床上主要用于监测胃肠道肿瘤的复发和转移。

  糖类抗原CA153:乳腺癌特异性标志物,30%-50%乳腺癌患者可见CA153增高,但乳腺癌早期时CA153阳性率低。

  健康处方:多数肿瘤标志物特异性、敏感性有限,如仅一次升高无需过于惊慌,建议1个月后肿瘤专科就诊,动态监测指标。

  结节、息肉、占位性病变是什么?

  -结节/包块

  结节是体积比较小的肿物,稍大一些的称为包块,可发生于身体的任何部位。大部分结节属良性,定期随访即可。

  体检中,甲状腺结节十分常见,平均每五个中国人就有一人罹患甲状腺结节。甲状腺结节是否需要治疗,主要由结节性质决定。体检中发现的甲状腺结节绝大多数是良性的,不过,近年来甲状腺癌的发生率逐年上升(与放射性接触、自身免疫、遗传等因素有关),所以鉴别结节的良、恶性十分重要,最主要的方法是通过超声检查来判断。

  如在体检中发现结节/包块,需要关注其硬度、活动度、边界和生长速度。中老年人群体检时如发现结节/包块,即使不痛不痒、没有症状,也要引起重视,及时就医治疗。

  -息肉

  息肉是指生长在人体黏膜表面上的赘生物,多属良性,少部分有恶变倾向。以胆囊息肉为例,非肿瘤性息肉占90%,基本不会癌变。65%的非肿瘤性息肉属于胆固醇息肉,与饮食高度相关,高胆固醇饮食或有脂肪肝的患者特别容易得胆固醇息肉。

  胆固醇息肉多在1厘米以内,以多发形态常见。对于1厘米以下的胆固醇息肉可以每半年到一年复查B超,观察其大小、形态、数量的变化,无需手术。如果胆固醇息肉合并胆囊结石胆囊炎症,则建议手术切除。如果息肉直径大于1厘米,同时年龄大于50岁者,建议尽快就医,可考虑手术治疗。

  -占位性病变

  通常出现在B超、CT、MRI等影像学结果中,占位性病变泛指肿瘤(良性/恶性)、寄生虫、结石等,针对不同部位的占位,情况各有不同,建议专科进一步检查。

  需要注意的是,体检报告上的某些指标有异常并不意味着与“有病”画等号,完全没有必要一看体检报告就担惊受怕。对于体检中发现的各类结节、息肉、占位性病变等,该随访还是要随访。尤其是患有形态不规则有细碎钙化的甲状腺结节、逐步增大的胆囊息肉等,这往往是恶变的证据,应及时就医,请专业医生制定具体治疗方案。

  另外,可将历年体检报告收集起来,每年进行“连连看”观察指标变化,按期复查、进一步检查就诊,让体检真正为健康把好关。

  (作者吴晶心为上海市第十人民医院健康体检科副主任医师,范晶炎为健康体检科主治医生)

[ 责编:丁玉冰 ]
阅读剩余全文(

相关阅读

您此时的心情

光明云投
新闻表情排行 /
  • 开心
     
    0
  • 难过
     
    0
  • 点赞
     
    0
  • 飘过
     
    0

视觉焦点

  • 壬寅年重阳恭祭轩辕黄帝典礼在陕西黄陵举行

  • 重庆一景区百余只孔雀齐飞 场面壮观

独家策划

推荐阅读
2022年10月3日,浙江省宁波市北仑区梅山湾湿地公园。
2022-10-05 11:35
2022年10月4日,在山东省日照市东港区一家海鲜市场,业户在展示其销售的梭子蟹。
2022-10-05 11:10
 2022年10月3日,安徽省合肥市庐江县柯坦镇枣岗村,成片的虾田水稻渐次成熟,大地一片金黄。
2022-10-04 10:13
2022年10月2日,素有"水上张家界"之称的湖南张家界市武陵源区宝峰湖景区,天高云淡,碧波荡漾,吸引游客到此欣赏湖光山色,乐享国庆假期。
2022-10-03 10:54
2022年10月1日,中国科学技术馆"互联5G时代"主题展览。
2022-10-02 10:35
2022年10月1日,国庆假期间第一天,江苏省海安市部分市民和学生走进该市文化艺术中心,观看《老街记忆》摄影文献展,在欣赏摄影艺术的同时,感受家乡的沧桑巨变。
2022-10-02 00:00
2022年10月1日,河北省石家庄市西部医疗中心急诊室,医护人员阅片讨论患者病情。
2022-10-01 11:36
2022年9月29日,河南三门峡市天高云淡,在百里黄河三门峡生态廊道灵宝孟村段,惊现“黄河之水天上来”的壮丽美景
2022-10-01 11:35
近年来,泰和县积极推进图书馆、健身广场、游乐园等文化娱乐设施建设,覆盖城乡的公共文化服务设施网络初步形成,市民享受更加便捷的公共文化生活
2022-09-28 15:59
2022年9月25日,温州医科大学附属第一医院“众善爱心团”的20余位医护专家赴鹿西岛开展医疗帮扶义诊活动,在灯塔鹿西点燃健康共富的火种。
2022-09-28 15:06
云南省第十二届少数民族传统体育运动会于9月26日晚在丽江闭幕。
2022-09-28 11:06
2022年9月25日,在山东省青岛市胶州湾海洋公园河套段滨海湿地,成群飞抵越冬的银鸥在养殖区巡游。
2022-09-26 09:49
 2022年9月24日,内蒙古自治区呼伦贝尔市额尔古纳国家湿地公园五彩斑斓,宛如油画。
2022-09-25 10:36
9月24日,武警合肥支队举行以"大手拉小手,探秘军营迎国庆"为主题的军营开放日活动,驻地学校百余名小学生探秘军营,通过观摩军事课目演示、学叠军被、参观武器装备等活动,让孩子们零距离体验军营生活,接受国防教育和爱国主义教育.
2022-09-25 10:32
2022年江苏中国农民丰收节主会场庆祝活动在江苏省泰兴市祁巷村举行。
2022-09-25 10:31
2022年9月21日,河南三门峡市灵宝市西闫乡黄河岸边,机械轰鸣,秋收工作正在进行。
2022-09-24 22:48
2022年9月20日,为期四天的2022世界制造业大会在安徽省合肥市滨湖国际会展中心开幕。
2022-09-21 10:51
江苏省宝应县民警接到辖区群众报警称发现一只"怪鸟",误撞自家的院墙壁上动弹不得,经检查该为国家二级保护动物夜鹰。
2022-09-20 09:56
2022年9月19日,甘肃山丹马场雨后初霁,山间云雾升腾,宛如仙境
2022-09-20 10:25
2022年9月17日,浙江省台州市仙居县白塔镇金黄色的稻田与美丽乡村、通村公路构成一幅和谐的田园画卷。
2022-09-19 10:26
加载更多