转诊会诊走“绿通” 诊疗康复有保障

　　新华社北京10月27日电 题：转诊会诊走“绿通” 诊疗康复有保障

　　新华社记者李恒、蔺娟、陈弘毅

　　习近平总书记在10月召开的全国卫生与健康大会上指出，要深入实施医疗卫生强基工程，优化医疗卫生机构功能定位和结构布局，促进分级诊疗，让群众能就近看得上病、看得好病。

　　以便利群众转诊为导向、推动医疗机构设立转诊中心正是对习近平总书记这一要求的生动回应。多地正加快推进转诊会诊精准有序，构建“大病不出市、小病在县区、康复回基层”的分级诊疗格局，让人民群众诊疗康复更有保障。

　　一站式诊疗：大病患者接得住、治得好

　　“患者发热3周，伴有胸痛、骨痛，肝功能异常、血小板降低。”上午8时许，西安市雁塔区电子城社区卫生服务中心医生向西安交通大学第一附属医院转诊会诊中心发出求助后，患者立刻转至医院全科门诊就诊，经全科门诊梳理后，高度怀疑是血液系统疾病，迅速将患者转到血液内科。

　　当天下午，短短9小时后，患者被确诊为急性白血病，安排住院治疗。

　　“大病患者转上来，要接得住、治得好。”这一连串信息传递与患者收治，被西安交通大学第一附属医院院长助理兼医务部部长王铮定义为“绿色通道”。

　　西安交通大学第一附属医院已搭建起覆盖“社区-县域-市域-省级”的转诊网络，通过“绿色通道”与“回转通道”，打通跨机构转诊流程堵点，目前已转诊患者380余名。

　　今年4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，要求医疗机构强化转诊服务统一管理，设立转诊中心或指定固定部门承担患者转诊服务工作，到2027年实现全覆盖。

　　上海黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心的家庭医生在为其签约患者进行上级医院专家号预约。（受访者供图）

　　北京市西城区卫健委推动区属广外医院与央属阜外医院携手，共建“融合病房”，打造“阜外医院-广外医院-社区中心”三级联动闭环模式；上海市二、三级医院将50%的门诊号源提前5天向社区卫生服务中心开放，号源下沉让转诊有了更顺畅的起点；安徽省芜湖市围绕神经疾病、心血管病两个国家区域医疗中心建设，组建涵盖省内外200余家医疗机构、2200余位名医的专家资源库，诊疗范围覆盖恶性肿瘤等疑难杂症……

　　“目前芜湖市开展会诊和多学科诊疗1.7万次，邀请院外专家开展手术9800余台次，让3800余例复杂病例获得‘一站式’诊疗。”芜湖市会诊转诊管理中心主任魏进莲说。

　　县域医共体：“家门口”守护更安心

　　“去外地太折腾，你帮我们拿个主意？”浙江长兴县夹浦镇王奶奶查出扁桃体肿物，家人第一时间打电话向家庭医生求助。

　　家庭医生详细了解老人病情后，代为对接作为县域医共体总院的长兴县中医院，经专家评估确认手术指征后，王奶奶顺利完成手术，术后3天病情平稳，又通过双向转诊通道转回县域医共体分院住院康复，一周后老人愈合良好出院。

　　王奶奶的就诊经历是县域医共体提质增效的一个缩影。

　　2025年，全国超过90%的县域医共体基层成员单位有上级医院人员长期派驻，总数超过7万名。

　　在北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心康复训练大厅，医护人员为就诊患者开展专业康复评估诊疗服务，通过针对性功能训练，帮助患者改善肢体机能、恢复日常活动能力。（受访者供图）

　　北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心依托中日友好医院牵头的医疗集团平台，2025年累计接收上级医院下转患者10490人，向上级医院转诊患者1050人；湖北省十堰市人民医院会诊转诊中心为患者提供专家会诊、院外转诊、医保政策咨询等全流程一站式服务；贵州省习水县以县人民医院为载体设立转诊会诊中心，在26个乡镇卫生院设置转诊联络点，卫生室配备专职转诊联络员……依托县域医共体这一分级诊疗的重要枢纽，优质医疗资源下沉的力度正在全国范围内持续加大。

　　国家卫生健康委数据显示，截至2025年底，全国已有2199个县（市、区）开展县域医共体建设，基本实现县和县级市全覆盖；约80%的县初步建成影像、心电、检验等资源共享中心，推动1800余个县开展转诊会诊中心建设。

　　信息互通与结果互认：打通诊疗康复全链条

　　“来，慢慢蹬，力度不合适随时告诉我。”福建省三明市中西医结合医院城关分院治疗室内，下派分院驻点的医生耐心指导市民郑大爷开展下肢踩踏康复训练。

　　61岁的郑大爷因长期熬夜劳作患有高血压3级，突发脑梗。在三明市中西医结合医院完成急性期救治后，进入脑梗黄金康复期，医院为他提供了双向转诊方案，下转到城关分院康复联合病房。按照为他定制的个体化康复方案，家庭医生同步做好血压管控与健康指导。

　　福建省三明市卫生健康委主任肖建宁说，三明市依托三明市第一医院设立转诊会诊中心，发挥市域外转诊“守门人”作用，2025年全市基层医疗卫生机构诊疗量占比提升至59.43%、县域内住院量占比68.86%。

　　打通诊疗、转诊、康复全链条，离不开信息互通与结果互认的支撑。目前，全国98%的地市已实现检查检验结果互认项目超过300项，基本涵盖临床常用检验和影像检查项目。

　　国家卫生健康委有关负责人表示，分级诊疗要按照疾病的轻重缓急合理引导患者有序就医，让常见病多发病到基层解决，疑难危重症在上级医院救治，“既能方便群众就医，又可降低就医负担”。