联合国糖尿病日丨早发现、早行动 科学防治糖尿病

　　光明网讯（记者杨煜）11月14日是第20个联合国糖尿病日，今年的宣传主题为 “早发现、早行动”，提醒公众主动识别健康风险，积极开展早期筛查和科学干预。北京协和医院主任医师许岭翎在国家卫生健康委举行的新闻发布会上，围绕糖尿病早期识别、日常防治误区、规范用药、足部并发症应对等公众关心的问题进行了科普。

　　早发现早行动：重视高危人群筛查

　　“很多糖尿病人在早期没有典型的表现，因此提倡主动筛查。”许岭翎提醒，有糖尿病家族史、超重肥胖、年龄在35岁以上、有妊娠糖尿病史或分娩过巨大儿的人群，都属于高危人群，应主动筛查血糖。一旦出现喝得多、尿得多、吃得多，体重反而下降，或者反复感染、伤口不易愈合等情况，应尽快就医。“脖子后面如果出现了色素沉着、增厚，通常是存在胰岛素抵抗，这是糖尿病的高风险人群。”许岭翎说。

　　走出认知误区：控糖不等于完全戒糖

　　不少人对糖尿病存在认知误区，认为不吃糖就不会得糖尿病。对此许岭翎表示，预防糖尿病不能只盯着吃不吃糖，更要规律进食、粗细搭配、适量运动、保持健康的体重。许岭翎介绍，常见的2型糖尿病与遗传、肥胖、不合理饮食、缺乏运动有关系。“即使不吃糖，如果存在高脂饮食、久坐少动、作息紊乱，也可能使胰岛素的作用减弱或者分泌不足，增加患糖尿病的风险。”对于血糖正常的成人来说，每日添加糖不超过50克，最好控制在25克以下。儿童青少年控糖应更加严格，2岁之内尽量不要添加糖；4-6岁每日控制量可参考15-20克，7-10岁20-25克，11岁以上以25克为控制目标、50克为上限。同时还要学会看标签，注意食品中的“隐形糖”。

　　规范用药管理：警惕处方药使用风险

　　确诊糖尿病后要坚持规范治疗，遵从医嘱用药、监测血糖，定期检查眼底、肾脏和双足。同时还要掌握合理饮食、适量运动、平和心态等自我健康技能。许岭翎特别提醒，司美格鲁肽等这类GLP-1受体激动剂是处方药，有严格的适应证和禁忌证，使用前应由医生进行评估。擅自使用可能会导致急性胰腺炎、肠梗阻以及甲状腺髓样癌等严重后果。

　　应对并发症：科学护理 及时就医

　　对于已经出现手足麻木等神经并发症的糖尿病患者，许岭翎也给出了护理建议：患者平时应该经常检查足背、足底、脚趾间以及趾甲周围有无皮肤破损、水疱、红肿、颜色或者温度异常；洗脚水温不宜过高，建议控制在37℃以下，洗后轻轻擦干，尤其是脚趾之间；日常应该选择宽松、柔软、透气性好的鞋子，穿鞋之前仔细检查鞋内有无异物；不要光脚走路；应该请专业人士处理鸡眼或者厚茧；脚趾甲要平剪，不要剪得过短或者剪到边角。许岭翎提醒，一旦发现足部出现破损、水疱或者感染迹象，应该立即就医。